Приложение № 2 к приказу департамента труда и занятости населения Воронежской области от 26.12.2018 № 467

Приложение № 2

к приказу департамента труда и занятости

населения Воронежской области

от 26.12.2018 № 467

«Приложение № 8

к Административному регламенту

департамента труда и занятости

населения Воронежской области

по предоставлению государственной услуги

 «Проведение уведомительной регистрации

соглашений и коллективных договоров»

ЗАПРОС

Прошу предоставить государственную услугу по проведению уведомительной регистрации ______________________________________________________________________________________

(Полное наименование соглашения, коллективного договора)

Дата подписания соглашения, коллективного договора сторонами коллективных переговоров _____________________________________________________________________________________

Наименование и правовой статус заявителя:_______________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Юридический адрес заявителя__________________________________________________________

Фактический адрес заявителя (по которому должен быть направлен ответ):

_____________________________________________________________________________________

Адрес электронной почты, контактные номера телефонов заявителя __________________________ _____________________________________________________________________________________

Организационно-правовая форма________________________________________________________

Форма собственности _________________________________________________________________

Вид экономической деятельности (по ОКВЭД)____________________________________________

Информация о второй стороне коллективных переговоров:  ______________________________________________________________________________________

(наименование,  правовой статус, почтовый адрес, контактные номера телефонов,  адрес электронной почты (при наличии), фамилия, имя, отчество и должность представителя)

Количество организаций, охваченных соглашением________________________________________

Количество работников, охваченных соглашением_________________________________________

Численность работников организации (при регистрации коллективного договора)___________________________

Численность работников, охваченных коллективным договором _____________________________

_______________________

    дата составления запроса

Информация о способе получения уведомления о регистрации коллективного договора, соглашения (выбрать вариант получения):

 посредством   почты России                                на адрес электронной почты     

В случае выбора заявителем способа получения уведомления о регистрации коллективного договора, соглашения на адрес электронной почты указать ее адрес: ____________________________

Представитель заявителя:

__________________           ___________________     ____________        _____________________

            (Должность)                          (Статус согласно полномочиям)             (Подпись)                      (Фамилия, Имя, Отчество)   »